VAKSINASI BCG / BACILLUS CALMETTE GUERIN

 VAKSINASI  BCG / BACILLUS CALMETTE  GUERIN

PENDAHULUAN

Vaksin Bacillus Calmette–Guérin (BCG) digunakan untuk mencegah tuberkulosis (TB). 

Vaksin BCG dinamai Dr. Albert Calmette dan Dr. Camille Guerin, yang mengembangkan vaksin ini dari kuman bernama Mycobacterium bovis, yang mirip dengan TB. 

BCG adalah vaksin hidup yang telah diproses sedemikian rupa sehingga tidak berbahaya bagi manusia.

TB dapat tetap tidak aktif selama bertahun-tahun sebelum menjadi aktif. 

Biasanya menyerang paru-paru, tetapi dapat juga menyerang organ lain di dalam tubuh. 

TB menyebar melalui batuk dan bersin.

APA FUNGSI VAKSIN BCG?

Vaksin BCG tidak mencegah seseorang terinfeksi bakteri penyebab TB, tetapi mencegah perkembangan penyakit tersebut. 

Vaksin ini dirancang khusus untuk mencegah TB pada anak-anak. 

Vaksin ini sangat efektif dalam mencegah TB berat pada bayi, dan dapat diberikan sejak lahir.

EFEKTIFITAS VAKSIN

• Vaksinasi BCG mengurangi risiko tuberkulosis pada orang yang belum terinfeksi TB. Vaksin ini tidak selalu mencegah penyakit.
• Vaksin ini lebih efektif pada anak-anak di bawah usia 6 tahun, memberikan perlindungan 50 hingga 80% terhadap TB meningeal dan milier.
• Perlindungan terhadap TB baru akan dimulai 6-8 minggu setelah vaksinasi diberikan dan berlangsung selama sekitar 10 tahun.
• Vaksinasi ulang tidak direkomendasikan.
• Vaksinasi BCG tidak direkomendasikan untuk orang dewasa.

INDIKASI BCG?

Siapa saja yang bisa divaksinasi?

• Anak-anak di bawah usia 6 tahun yang: Akan tinggal di negara lain dengan insiden tuberkulosis tinggi (didefinisikan sebagai insiden tahunan > 40 per 100.000 penduduk) selama lebih dari 3 bulan atau
• Akan melakukan kunjungan berulang ke negara dengan insiden tuberkulosis tinggi yang kemungkinan akan berlangsung selama periode kumulatif lebih dari 3 bulan.
• Bayi baru lahir dari orang tua dengan Kusta atau riwayat keluarga Kusta.
• Bayi di bawah usia 6 tahun yang belum pernah divaksinasi BCG dan merupakan kontak rumah tangga dari kasus Kusta yang baru terdiagnosis.
• Anak-anak, terutama anak dibawah 5 tahun, yang tinggal atau  bepergian ke negara-negara dengan tingkat infeksi TB yang tinggi.

KONTRA INDIKASI  VAKSIN BCG?

• Bayi dengan berat badan di bawah 2.000 gram.
• Bayi baru lahir dengan dugaan defisiensi imun bawaan.
• Orang yang pernah menjalani reaksi tes kulit tuberkulin (TST).
• Orang yang saat ini menderita penyakit TB, atau pernah menderita penyakit TB di masa lalu.
• Orang dengan infeksi HIV; termasuk bayi baru lahir dari ibu yang terinfeksi HIV hingga infeksi ini dipastikan tidak ada pada anak tersebut.
• Bayi baru lahir dari ibu yang diobati pada trimester ketiga dengan obat-obatan seperti antibodi monoklonal anti-TNF-alfa. Orang dengan defisiensi imun primer atau sekunder (termasuk defisiensi interferon-gamma dan sindrom DiGeorge)
• Orang yang mengonsumsi obat antikanker atau steroid seperti kortison atau obat imunosupresif (termasuk antibodi monoklonal anti-TNF-alfa seperti infliximab) atau sedang menjalani radioterapi
• Pasien setelah transplantasi sel punca sumsum tulang atau transplantasi organ
• Orang yang pernah menderita penyakit serius seperti penyakit ginjal.
• Pasien dengan penyakit ganas (misalnya leukemia, limfoma Hodgkin, limfoma, atau karsinoma lain pada sistem retikuloendotelial);
• Pasien setelah transplantasi sel punca sumsum tulang atau transplantasi organ;
• Orang dengan penyakit kulit umum seperti eksim atau kondisi dermatologis inflamasi eksudatif lainnya
• Orang dengan hipersensitivitas yang diketahui terhadap salah satu komponen vaksin.
• Ibu hamil
• Orang dengan penyakit serius (termasuk malnutrisi berat)

KAPAN VAKSIN DITUNDA?

• Jika vaksin hidup lain (kecuali Rotavirus oral) telah diberikan dalam 4 minggu (campak, gondongan, rubela, demam kuning, atau cacar air)
• Infeksi disertai demam
• Kondisi kulit yang umum
• Perburukan penyakit kronis
• Bayi prematur dengan kondisi klinis yang tidak stabil, hingga kondisi umum mereka membaik

ANTISIPASI SETELAH VAKSINASI  BCG

Reaksi terhadap vaksin (juga disebut efek samping vaksin) terkadang terjadi. 

Reaksi umum terhadap vaksinasi BCG adalah kemerahan dan/atau benjolan kecil di tempat suntikan, diikuti oleh ulkus kecil (luka terbuka) beberapa minggu kemudian. 

Ulkus ini biasanya berdiameter kurang dari satu sentimeter, dan dapat berlangsung selama beberapa minggu hingga beberapa bulan sebelum sembuh menjadi bekas luka kecil dan rata.

PERAWATAN TEMPAT SUNTIKAN

• Jaga agar area tersebut tetap bersih dan kering.
• Anda boleh memandikan anak Anda seperti biasa. Tepuk-tepuk area tersebut hingga kering setelah dicuci.
• Pembalut luka dengan kain kasa dapat digunakan jika area tersebut mulai mengeluarkan cairan.
• Gunakan kapas alkohol steril untuk membersihkan area tersebut jika diperlukan.
• Jangan mengoleskan salep, krim antiseptik, atau plester (misalnya plester luka).

KAPAN HARUS KE DOKTER

Ada beberapa efek samping langka yang terkait dengan vaksin BCG. Jika salah satu dari hal berikut terjadi, temui dokter umum Anda:

• Abses besar (kumpulan nanah) di tempat suntikan.
• Perasaan nyeri dan bengkak di bawah lengan kiri – ini bisa menandakan infeksi kelenjar (disebut kelenjar getah bening aksila).
• Jaringan parut yang sangat terlihat pada kulit di tempat suntikan, yang dikenal sebagai jaringan parut keloid.

EFEK SAMPING

Seperti kebanyakan obat, vaksin terkadang dapat menyebabkan reaksi. Reaksi ini biasanya ringan, dan tidak semua orang akan mengalaminya.

Reaksi ringan adalah normal dan menunjukkan bahwa sistem kekebalan tubuh anak Anda merespons vaksin.

Jika anak Anda mengalami reaksi apa pun, biasanya terjadi dalam beberapa hari pertama setelah vaksinasi. Vaksin itu sendiri akan hilang dari tubuh anak Anda dalam beberapa jam atau hari.

Reaksi yang paling umum terhadap imunisasi meliputi:

• demam ringan
• nyeri atau bengkak di tempat jarum ditusuk

REAKSI ALERGI

Reaksi alergi serius sangat jarang terjadi. Hanya sekitar 1 dari 1 juta orang yang akan mengalaminya.

Petugas vaksinasi Anda terlatih dengan baik dan tahu apa yang harus diwaspadai, serta dapat menangani reaksi alergi dengan cepat jika terjadi.

Reaksi alergi serius biasanya terjadi dalam beberapa menit pertama setelah vaksinasi. Inilah sebabnya mengapa anak Anda perlu menunggu hingga 20 menit setelah imunisasi.